范文村工伤能力鉴定申请（通用3篇）
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工伤能力鉴定申请（通用3篇）
工伤能力鉴定申请 篇1
申请人：______________，性别_____，__________年__________月_____日出生，民族_____，住_______________市_______________街，身份证号码：______________，是__________公司职工。联系电话_________________。
被申请人：_________________公司，地址：_____________。
法定代表人：______________职务：_________________
1.请求事项：请求依法认定申请人在_______________(时间)受伤为工伤。
2.事实与理由：
申请人是_______________公司职工，于_____________年__________月签订劳动合同(建立劳动关系)，在__________岗位工作。在__________年__________月__________日上班时间，在地点发生__________工作事故，致使申请人__________部位受到严重伤害。申请人受伤后，在__________市__________医院治疗，诊断为__________，现已住院治疗__________个月，花费医药费__________元。
据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定，特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。
此致
__________县(市)劳动和社会保障局
附：_________________相关证据材料
申请人(签字)：_________________
_____________年__________月__________
工伤能力鉴定申请 篇2
申请人：_________________
职工姓名：_________________性别：_________________年龄：_________________
身份证号码：_________________
用人单λ：_________________
职业/工种/工作岗λ：_________________
事故时间：_________________
事故地点：_________________
诊断时间：_________________
受伤害部λ/职业病名称：
受伤害经过、医疗救治的基本情况和诊断结论：
___________年___________月___________日受理_____________的工伤认定申请后，根据提交的材料调查核实情况如下：
同志受到的`事故伤害(或患职业病)，符合《工伤保险条例》第__________条第__________款第__________项之规定，属于工伤认定范Χ，现予以认定(或视同)为工伤。
如对本工伤认定决定不服的，可自接到本决定书之日起60日内向_____________申请行政复议，或者向人民法院提起行政诉讼。
此致
__________劳动能力鉴定委员会
申请人：___________
20__________年__________月__________日
工伤能力鉴定申请 篇3
在日常工作中，本人自觉端正工作作风，紧系联系群众，经常深入现场检查质量规程标准的执行情景，出现工程质量隐患及时和施工工人交流，提出整改要求。整改到位后，能够及时总结经验，避免出现同样的质量问题。在工作中，做到勤查勤改，及时监督指导，分析质量动态，供给准确数据，推行全面质量管理并督促有关人员做好工程质量的各项原始记录，理解各级质量监督机构对工程质量的监督。对待工程质量问题做到不回避矛盾，不弄虚作假，不以职谋私，不降低标准。在工作中，既获得了各班组的进取配合与支持又得到领导的肯定和表扬。